اسباب ضعف النظر عند الاطفال

الإثنين أبريل 22, 2013 11:34 pm

يترد بعض الآباء على الأطباء كثيراً
شاكين من ضعف ابصار وليدهم أو عدم استطاعته الرؤية ، وفي أغلب الأحيان لا
تتعدى الشكوى كونها قلقاً من الوالدين على رضيعهم ولكن قد يتحول القلق إلى
شيء من الحقيقة .

عند الولادة يكون الطفل قادراً على تشتيت عينيه على الضوء ، وتتجه عيناه
إلى مصدر الضوء ، كما أن البؤبؤ يستجيب عند تعرضه للضوء وكذلك العين ترمش
للمثير نفسه علماً بأن قوة الإبصار التقديرية هنا تكون 240/6 . كما أن من
الطبيعي أن نلاحظ حولاً متقطعاً ( أي أن العينين لا يكونان متوازيين في
جميع الأوقات ).

بحلول الشهر الأول إلى الثاني يكون الطفل قادراً على التركيز على وجه الأم
على سبيل المثال بل ومتابعته وتصبح العينان أكثر اتزاناً مع بعضهما أو تقل
درجة الحول السابقة ولكنها لا تختفي بالضرورة وتقدر درجة الابصار هنا 180/6
إلى 90/6. في الفترة من 3 إلى 6 شهور يكون الطفل قادراً على تثبيت ومتابعة
الأشياء الصغيرة ( وليس الكثير كالوجه في الفترة السابقة ) ، وتصبح
العينان متوازيتين ( أي لا يكون هناك حول ) وتقدر قوة النظر بـ 18/6 إلى
6/6.

وعليه فإن قوة الابصار والتحكم في الحول عند الولادة تكون بدرجة مقبول
ولكنها غير معدومة وعند عمر شهرين يصبح جيداً وعند عمر 6 شهور لا بد أن
يكون ممتازاً ، أي نظر ممتاز ولا حول . وعليه إذا خرج طفل عن هذا الترتيب
فقد يكون هذا إنعكاساً لمشكلة في النظر وتصبح مراجعة الطبيب المختص واجبة .

مؤشرات تحتم الفحص المبكر للنظر:

- وجود خلل واضح في العين أو العينين بالإضافة إلى كون الطفل لا يرى على سبيل المثال :

1. وجود عتامة في العين

2. وجود رجفة أو اهتزاز

3. وجود حول حول بدرجة كبيرة وغير متقطعة

4. يثبت الطفل نظره إلى جهة واحدة طوال الوقت

5. يثبت الطفل نظره إلى الإضاءة فقط طوال الوقت

6. قيام الطفل بدعك عينيه بشكل مستمر ( لا نقصد حكة العين )

7. العين لا تثبت في مكان واحد

وجود مشاكل عامة لدى الطفل إضافة إلى الشك بأنه لا يرى سواء قبل أو مع أو بعد الولادة على سبيل المثال :

1. وجود تشنجات لدى الطفل

2. نقص الأكسجين عند الولادة

3. تأخر عام للنمو عند الطفل

هنا لا يجود الانتظار لأن ضعف النظر قد يكون ناتجاً عن الحالة العامة للطفل

- وجود حالات ضعف نظر وراثية في العائلة ، إذ إن رضيعاً يعاني من ضعف في
النظر قد تكون حالته مرتبطة بحالة أخته الكبرى أو ابن عمه الذي عانى من
حالة مشابهة ، علماً بأن حالات الوراثة لا تكون جميعاً بالحدة نفسها أو
الظهور في الوقت نفسه

اسباب ضعف النظر عند الاطفال:

- الأخطاء الانكسارية ( قصر نظر ، طول نظر ، الاستجماتزم ) ، وهو ما يحتاج إلى علاج بالنظارة الطبية

- الحول ، حيث إنه عادة ما يحدث كسل في العين المنحرفة

- عيوب وامراض داخل العين ، على سبيل المثال ، عتامة في القرنية ، عتامه في
عدسة العين ، خلل في الشبكية ، وكل هذه قد تكون ناتجة عن عيوب خلقية ،
إلتهابات في العين ، اصابات

- أمراض عامة لدى الطفل وتؤدي إلى ضعف العين ، مثلاً ، السحايا ، نقص الاوكسجين لدى الولادة ، امراض الجهاز العصبي العامة

- امراض وراثية في العائلة ، علماً بأن هذه الأمراض لا تظهر في جميع
الأجيال بالدرجة أو الحدة نفسها ، وكذلك فإن ظهور هذه الامراض الوراثية
يتفاوت ، فبعضها يظهر عند الولادة واخرى تظهر بمرحلة الظفولة وأخرى عند
البلوغ .